宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻炎的治疗方法有什么

2025.07.09 08:52

慢性鼻炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、中医调理、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:慢性鼻炎常用药物包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂等。鼻用糖皮质激素可减轻黏膜炎症,缓解鼻塞和流涕,需长期规律使用。抗组胺药适用于过敏性鼻炎伴随的鼻痒和喷嚏,但对单纯慢性鼻炎效果有限。减充血剂能快速缓解鼻塞,但连续使用不超过7天,避免反跳性充血。部分患者可结合口服中成药调理,如通窍类制剂。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔,清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。冲洗可改善纤毛运动功能,促进炎症消退。建议每日1-2次,使用专用洗鼻器或喷雾装置。水温需接近体温,避免刺激。长期坚持可减少药物依赖,尤其适合儿童及孕妇等特殊人群。

3.物理治疗:包括热蒸汽吸入、红外线照射等。热蒸汽可稀释黏液,缓解鼻塞,加入薄荷或桉叶油效果更佳。红外线照射能促进局部血液循环,加速炎症吸收,需在专业指导下操作。低温等离子消融术适用于黏膜肥厚者,通过微创方式缩小鼻甲,改善通气。

4.中医调理:中医认为慢性鼻炎多与肺脾气虚有关,常用玉屏风散、苍耳子散等方剂益气固表。针灸选取迎香、印堂等穴位疏通经络,每周2-3次。艾灸足三里可增强免疫力,减少复发。饮食需避免生冷辛辣,多食山药、百合等健脾润肺食物。

5.手术治疗:适用于药物无效或结构异常者,如下鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术。术后需定期复查,防止粘连或感染。微创手术创伤小,恢复快,但仍有复发可能,需结合术后护理。

治疗期间需避免接触粉尘、冷空气等刺激因素,保持室内湿度适宜。擤鼻涕时勿用力过猛,防止中耳炎。定期复查调整方案,避免自行停药或滥用药物。加强锻炼增强体质,减少呼吸道感染诱发鼻炎。