陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺结石要做什么检查项目

2025.06.12 09:25

前列腺结石的检查项目包括超声检查、尿常规检查、前列腺液检查、盆腔磁共振成像、膀胱镜检查。具体分析如下:

1.超声检查:超声检查是诊断前列腺结石的常用方法,通过高频声波成像可以清晰显示前列腺内部结构,结石在超声下表现为强回声伴声影。经腹部或经直肠超声均可用于检查,经直肠超声分辨率更高,能够更准确地发现微小结石。超声检查无创、操作简便,可同时评估前列腺大小、形态及是否合并其他病变。

2.尿常规检查:尿常规检查有助于判断是否合并尿路感染或炎症,前列腺结石可能继发感染,导致尿液中出现白细胞、红细胞或细菌。尿常规结果可为后续治疗提供参考,若存在感染需结合抗生素治疗。该检查简单快捷,是初步筛查的重要项目。

3.前列腺液检查:通过按摩前列腺获取分泌物进行化验,可观察白细胞、卵磷脂小体等指标,判断是否存在前列腺炎。前列腺结石常与慢性前列腺炎并存,前列腺液检查能辅助明确炎症程度及类型。检查过程中需注意操作规范,避免过度按压导致不适。

4.盆腔磁共振成像:磁共振成像对软组织分辨率高,能清晰显示前列腺及周围组织的解剖细节,尤其适用于复杂病例或需鉴别肿瘤的情况。结石在磁共振下表现为低信号灶,同时可评估是否合并囊肿、增生等病变。该检查无辐射,但费用较高且耗时较长。

5.膀胱镜检查:膀胱镜可直接观察尿道及前列腺部尿道,发现突出于尿道的结石或继发梗阻。检查过程中可同时进行活检或治疗,但属于有创操作,需严格掌握适应症。膀胱镜检查适用于疑似结石导致排尿困难或血尿的患者。

检查前需空腹或憋尿的项目应提前准备,避免饮食或排尿干扰结果。有创检查需评估患者耐受性,必要时进行局部麻醉。检查后出现异常症状应及时就医,避免剧烈运动或长时间憋尿。