王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

妊娠合并甲状腺功能减退的症状有哪些

2025.05.15 14:25

妊娠合并甲状腺功能减退的症状包括乏力嗜睡、体重异常增加、皮肤干燥脱屑、记忆力减退注意力不集中、畏寒怕冷。具体分析如下:

1.乏力嗜睡:妊娠合并甲状腺功能减退时,机体代谢率降低,能量供应不足,导致孕妇常感到全身无力,即使充分休息后仍难以缓解疲劳感。白天嗜睡明显,活动耐力下降,严重时可能影响日常生活。睡眠时间延长但质量不佳,部分孕妇可能出现肌肉酸痛或僵硬感。

2.体重异常增加:由于甲状腺激素不足,基础代谢率下降,热量消耗减少,即使饮食量未明显增加,体重也可能快速上升。水肿也是常见表现,尤其面部和四肢更为明显。体重增长幅度可能超出正常妊娠范围,且难以通过饮食控制或运动改善。

3.皮肤干燥脱屑:甲状腺功能减退会导致皮肤血流减少和汗腺分泌功能减弱,皮肤变得粗糙、干燥,易出现脱屑或皲裂。部分孕妇可能出现毛发稀疏、指甲脆裂。皮肤温度偏低,面色苍白或发黄,唇部及手足部皮肤尤为明显。

4.记忆力减退注意力不集中:甲状腺激素对神经系统功能有重要调节作用,缺乏时可能导致认知功能下降。孕妇常感到思维迟钝、反应变慢,难以集中精力完成日常任务。部分可能出现情绪低落或焦虑,严重时可能被误诊为妊娠期抑郁。

5.畏寒怕冷:代谢减缓导致产热不足,孕妇对低温环境耐受性下降,即使在温暖环境中仍感到手脚冰凉。穿盖衣物较常人更多,且难以通过保暖措施缓解寒冷感。体温可能低于正常范围,尤其在清晨或休息时更为明显。

妊娠合并甲状腺功能减退需通过实验室检查确诊,症状易与妊娠生理变化混淆,延误治疗可能增加早产、子痫前期等风险。规范补充甲状腺激素可有效改善症状,需在医生指导下定期监测激素水平调整剂量。