杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

来月经肚子胀的原因

2025.04.16 11:03

来月经期间肚子胀的原因主要有激素变化导致子宫收缩、前列腺素分泌增多引发疼痛、盆腔充血造成压迫感、子宫内膜脱落刺激神经、精神紧张加重不适感。具体分析如下:

1.激素变化导致子宫收缩:月经期间体内雌激素和孕激素水平下降,引发子宫平滑肌收缩以帮助排出子宫内膜。这种收缩可能造成局部缺血和缺氧,刺激痛觉神经产生胀痛感,收缩强度与不适程度呈正相关。

2.前列腺素分泌增多引发疼痛:子宫内膜细胞脱落时会释放大量前列腺素,该物质能增强子宫收缩力并降低疼痛阈值。前列腺素过量可能扩散至邻近器官,引发肠道痉挛或腰背部放射性胀痛。

3.盆腔充血造成压迫感:月经期盆腔血管扩张以促进内膜修复,但血流增加会导致组织水肿和压力升高。子宫及周围韧带受牵拉,压迫膀胱或直肠,产生下坠感或排便不适。

4.子宫内膜脱落刺激神经:内膜剥脱过程中会暴露子宫肌层神经末梢,机械性刺激直接引发疼痛信号。同时脱落组织碎片可能堵塞宫颈口,暂时性阻碍经血排出,加剧宫腔内压力。

5.精神紧张加重不适感:焦虑或压力会促使肾上腺分泌应激激素,引发血管收缩和肌肉紧张。长期紧张状态可能降低内啡肽的镇痛作用,放大原有胀痛感受形成恶性循环。

月经期腹胀是多种生理机制共同作用的结果,个体差异与体质、生活习惯密切相关。建议通过热敷、适度运动及饮食调节缓解症状,若持续加重需排除器质性病变。