杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎儿肺囊腺瘤要引产吗

2025.06.09 15:32

胎儿肺囊腺瘤是否需要引产取决于病情严重程度、孕周及并发症情况。多数情况下,胎儿肺囊腺瘤并非必须引产的绝对指征,尤其是病变较小或未合并严重并发症时,可考虑继续妊娠并密切监测。

肺囊腺瘤是一种先天性肺部发育异常,通常表现为肺部囊性或实性占位。随着产前超声技术的进步,许多病例能在孕中期被发现。若肿瘤体积较小、生长缓慢且未压迫心脏或导致胎儿水肿,预后通常较好,部分病例甚至在孕晚期自行缩小。医学上更倾向于采取期待治疗,通过定期超声监测肿瘤变化及胎儿状况。若出现纵隔移位、心功能不全或羊水过多等严重并发症,需由多学科团队评估是否需宫内干预或提前终止妊娠。

注意事项包括严格遵循产前随访计划,每2-4周进行超声评估,重点关注肿瘤大小变化及胎儿血流动力学指标。若选择继续妊娠,分娩时应选择具备新生儿抢救能力的医疗机构,产后需儿科团队协作评估是否需手术切除。对于合并遗传综合征或双侧病变的高危病例,建议进行遗传学检测及更全面的预后咨询。最终决策需结合家庭意愿、医疗资源及胎儿具体情况综合判断。