张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

上热下寒,动不动就上火怎么回事

2025.09.02 16:43

上热下寒是指上半身容易上火、燥热,而下半身却畏寒、手脚冰凉的现象,属于中医寒热错杂的典型表现。这种情况多因阴阳失衡、气血运行不畅导致,常见于长期作息紊乱、饮食不节或体质虚弱的人群。

从中医角度看,上热下寒的核心在于中焦脾胃功能失调。脾胃是气机升降的枢纽,若因饮食生冷、压力过大或久坐少动导致脾胃虚弱,中焦阻滞,心火无法下行温暖肾水,肾水也不能上济心火,形成上焦虚火亢盛口干、咽痛、失眠,下焦阳气不足腹泻、腰膝酸冷。现代生活习惯如熬夜、嗜辣、过度用脑等会加剧这种失衡,使身体呈现假热真寒的复杂状态。

改善上热下寒需综合调理。饮食上避免冷饮、辛辣,适当食用山药、莲子等健脾食材,睡前可用艾叶泡脚引火下行。运动推荐八段锦、散步等缓和活动,促进气血循环。情绪管理同样重要,长期焦虑易加重心火,可通过冥想或深呼吸调节。需注意,盲目清热或温补可能适得其反,如长期服用凉茶可能损伤脾胃,过度进补反而助长虚火。若症状持续或伴随严重不适,建议咨询专业中医师辨证施治,避免自行用药延误病情。