陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎有哪几种

2025.06.12 09:24

前列腺炎分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎、急性前列腺炎、无症状性前列腺炎。具体分析如下:

1.细菌性前列腺炎:由细菌感染引起的前列腺炎症,常见症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部不适,严重时可能伴随发热和寒战。尿液及前列腺液检查可发现致病菌,治疗以抗生素为主,需根据药敏结果选择合适药物。病程可能反复,需规范用药并避免中断治疗。

2.非细菌性前列腺炎:无明确细菌感染证据,但症状与细菌性前列腺炎相似,如盆腔疼痛、排尿异常等。病因复杂,可能与免疫异常、神经肌肉功能失调有关。治疗以缓解症状为主,包括物理疗法、中药调理及生活方式调整。需排除其他泌尿系统疾病后确诊。

3.慢性前列腺炎:病程超过三个月,症状反复发作,包括会阴部胀痛、排尿不适及性功能障碍。部分患者伴随焦虑或抑郁情绪。治疗需综合药物、心理疏导及生活习惯改善,避免久坐、辛辣饮食等诱因。定期复查有助于评估疗效。

4.急性前列腺炎:起病急骤,表现为高热、排尿困难及剧烈盆腔疼痛,严重者可形成脓肿。需紧急抗感染治疗,必要时引流脓液。延误治疗可能导致败血症或慢性化。卧床休息及补液支持是关键辅助措施。

5.无症状性前列腺炎:无典型症状,常在体检或检查其他疾病时发现前列腺液异常。无需特殊治疗,但需定期监测以防病情进展。若合并生育问题或前列腺特异性抗原升高,需进一步评估。

避免长时间憋尿或久坐,保持适度运动;饮食清淡,减少酒精及辛辣刺激;注意保暖,尤其是下腹部;规律性生活,避免过度或禁欲;出现症状及时就医,勿自行用药延误病情。