陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性尿血有哪些原因

2025.06.12 09:24

女性尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、妇科炎症、肾脏疾病、肿瘤引起。具体分析如下:

1.尿路感染:尿路感染是女性尿血的常见原因,细菌侵入尿道、膀胱或肾脏引发炎症,导致黏膜充血破损出血。典型症状包括尿频尿急尿痛,严重时尿液呈洗肉水样或血丝状。部分患者伴随发热腰酸,需及时抗感染治疗避免上行感染。

2.泌尿系统结石:结石在输尿管或膀胱移动时划伤黏膜引发出血,疼痛常为突发性绞痛并向会阴部放射。血尿程度与结石大小位置相关,可能伴随排尿中断或恶心呕吐。超声检查可明确结石位置,需根据结石性质选择排石或碎石处理。

3.妇科炎症:宫颈炎、盆腔炎等疾病可能因炎症波及尿道或膀胱三角区导致血尿。常见于经期前后或性生活后,分泌物增多且带有异味。妇科检查可见宫颈充血或触痛,需针对原发病灶进行局部或全身抗炎治疗。

4.肾脏疾病:肾小球肾炎、肾病综合征等疾病因肾小球滤过膜损伤出现血尿,尿液可能呈茶色或酱油色。伴随水肿、高血压或蛋白尿,肾功能检查显示指标异常。需通过肾活检明确病理类型并控制原发病进展。

5.肿瘤:膀胱癌、肾盂癌等泌尿系统肿瘤组织坏死脱落引发出血,血尿常为无痛性间歇发作。晚期可能出现消瘦或腹部包块,影像学检查可见占位性病变。明确诊断需结合病理活检,早期手术干预可改善预后。

出现尿血需立即就医排查病因,避免自行服用止血药物掩盖病情。日常需保持外阴清洁、适量饮水、减少憋尿,定期体检有助于早期发现潜在疾病。检查前避免剧烈运动或经期采样,确保结果准确性。