王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

避孕药真的能避孕吗

2025.04.29 08:07

避孕药确实能有效避孕。现代避孕药通过激素调节抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性质,从而实现可靠的避孕效果。临床数据显示,正确使用情况下,口服避孕药的有效性可达99%以上,紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用也可降低75%-85%的妊娠风险。但需注意,避孕效果受用药规范性和个体差异影响,并非绝对万能。

避孕药的作用机制主要依赖合成雌激素和孕激素。常规短效避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,阻止卵泡成熟和排卵;同时使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透,并使子宫内膜变薄不利于受精卵着床。这类药物需每日定时服用,漏服会显著降低避孕成功率。紧急避孕药则采用大剂量孕激素或抗孕激素成分,通过延迟排卵或干扰受精卵着床发挥作用,但仅作为事后补救措施,不宜频繁使用。避孕药无法预防性传播疾病,且对已经发生的妊娠无终止作用。

使用避孕药需严格遵循医嘱。吸烟者、高血压患者、有血栓病史及部分肿瘤患者需谨慎选择;部分抗生素、抗癫痫药物可能降低药效,需告知医生用药史。常见副作用包括恶心、乳房胀痛、月经周期改变等,通常2-3个月会自行缓解。紧急避孕药可能导致月经紊乱,一年内使用不宜超过三次。定期体检监测血压、肝功能等指标很有必要。任何避孕方式都存在失败可能,如出现严重头痛、视力模糊或疑似妊娠症状,应立即就医。