宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

盆腔炎该如何治疗

2025.06.18 15:38

盆腔炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理疗法、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:盆腔炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病原体类型选择敏感抗生素,如头孢类联合甲硝唑,疗程需足量足时,避免耐药性产生。严重感染需静脉给药,症状缓解后改为口服。治疗期间需监测药物不良反应,如胃肠道不适或过敏反应。反复发作或耐药情况需调整用药方案。

2.中药调理:中医认为盆腔炎与湿热瘀滞有关,常用清热解毒、活血化瘀方剂,如银翘散合桃红四物汤。中药可缓解慢性炎症疼痛,改善局部血液循环。内服配合外敷或灌肠效果更佳,但需辨证施治,避免寒凉药物损伤脾胃。疗程较长,需坚持用药并定期复诊调整方剂。

3.物理疗法:超短波、红外线照射等可促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。适用于慢性期或恢复阶段,能缓解下腹坠胀及粘连。治疗需在专业机构进行,避免高温或过度刺激。禁忌症包括急性感染期、出血倾向或肿瘤患者。

4.手术治疗:脓肿形成、输卵管积脓或药物治疗无效时需手术干预。方式包括腹腔镜引流、病灶切除或患侧附件切除,尽量保留生育功能。术后需联合抗生素预防感染,并密切观察并发症如肠粘连或出血。

5.生活方式调整:治疗期间避免劳累、久坐,保持外阴清洁。饮食宜清淡,忌辛辣刺激,适当补充蛋白质增强免疫力。急性期禁止性生活,慢性期需使用避孕套减少感染风险。规律作息有助于恢复。

治疗期间需严格遵医嘱,定期复查评估疗效。急性发作应卧床休息,出现高热或剧烈腹痛及时就医。避免自行用药或中断疗程,防止转为慢性炎症。长期不适需排查合并症,如输卵管阻塞或不孕。