黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑受伤该怎么治疗

2025.09.25 16:46

脑受伤的治疗需要根据损伤程度和类型采取综合措施,包括紧急处理、药物干预、手术修复及康复训练等。轻度脑震荡通常以休息和观察为主,而严重创伤如脑出血或颅骨骨折可能需手术清除血肿或减压。早期干预对预后至关重要,需结合影像学检查明确损伤范围。

急性期治疗首要目标是稳定生命体征,防止二次损伤。颅内压升高时常用甘露醇或高渗盐水降低压力,必要时行去骨瓣减压术。开放性颅脑损伤需清创并预防感染。恢复期以营养神经药物、高压氧及针灸促进功能重建,同时配合认知、语言及运动训练。慢性硬膜下血肿可钻孔引流,脑积水则需分流手术。心理疏导对情绪障碍患者同样重要。

治疗期间需密切监测意识状态和瞳孔变化,警惕脑疝等危急情况。康复训练应循序渐进,避免过度疲劳。长期卧床者需预防压疮和深静脉血栓。部分患者可能出现癫痫,需规范服用抗癫痫药物。饮食宜高蛋白、低盐,戒烟酒以减少血管痉挛风险。定期复查CT或MRI评估恢复进度,遗留功能障碍者需坚持康复治疗。家属应学习护理技巧,注意患者情绪波动。