黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头颅骨折有什么症状

2025.08.11 14:18

头颅骨折可能出现头痛、局部肿胀或凹陷、耳鼻流血或脑脊液漏、意识障碍或昏迷、神经系统异常如肢体瘫痪或感觉减退。具体分析如下:

1.头痛:头颅骨折常伴随剧烈头痛,因外力冲击导致骨膜或脑膜受刺激,颅内压增高也可能引发持续性胀痛。疼痛部位多与骨折位置相关,严重时可伴随恶心或呕吐。

2.局部肿胀或凹陷:骨折处软组织因出血形成血肿,表现为明显隆起。若为凹陷性骨折,可触及颅骨下陷,可能压迫脑组织并引发相应功能障碍。

3.耳鼻流血或脑脊液漏:颅底骨折可能撕裂硬脑膜,导致血液或清亮脑脊液从耳道、鼻腔流出。脑脊液漏增加颅内感染风险,需避免擤鼻或剧烈咳嗽。

4.意识障碍或昏迷:严重骨折可能直接损伤脑组织或引发颅内血肿,导致意识模糊、嗜睡甚至深度昏迷。脑干受压时可能出现呼吸或心跳异常。

5.神经系统异常如肢体瘫痪或感觉减退:骨折碎片或血肿压迫运动或感觉神经通路,表现为单侧肢体无力、麻木,或出现瞳孔不等大、言语不清等局灶性症状。

出现上述症状需立即就医,避免自行处理或移动头部。影像学检查如CT可明确骨折类型及范围,治疗需根据损伤程度选择保守观察或手术干预。保持呼吸道通畅,防止二次损伤,密切监测生命体征变化。