黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得了脑震荡应该怎么办

2025.08.11 14:19

得了脑震荡应立即停止活动并充分休息、避免剧烈运动和脑力劳动、24小时内密切观察症状变化、遵医嘱使用药物缓解头痛或恶心、逐步恢复日常活动前需医疗评估。具体分析如下:

1.立即停止活动并充分休息:脑震荡后需立刻中止当前行为,尤其是运动或工作。静卧休息有助于减轻大脑代谢负担,避免二次损伤。初期应保持环境安静,减少光线和噪音刺激,睡眠时间可适当延长,但需每2-3小时唤醒一次以确认意识状态。

2.避免剧烈运动和脑力劳动:恢复期内禁止参与可能引发头部撞击的活动,如跑步、球类运动等。同时需限制长时间阅读、使用电子设备或思考复杂问题,防止大脑过度疲劳。建议在症状完全消失前以轻度散步为主,逐步增加活动量。

3.24小时内密切观察症状变化:初期可能出现头痛、呕吐或意识模糊,需专人陪护。若出现单侧瞳孔放大、持续剧烈呕吐或抽搐,应立即就医。记录症状频率和持续时间,为后续诊疗提供依据。

4.遵医嘱使用药物缓解头痛或恶心:不可自行服用止痛药或镇静剂,避免掩盖病情。医生可能开具对乙酰氨基酚等温和镇痛药物,但阿司匹林等抗凝药物需禁用,以防颅内出血风险。

5.逐步恢复日常活动前需医疗评估:症状缓解后仍需复查CT或核磁共振,确认无隐匿性损伤。康复计划应由专业医生制定,通常从短时间轻度活动开始,分阶段增加强度,直至完全恢复正常生活。

脑震荡后三个月内需定期随访,避免饮酒及高空作业。饮食宜清淡,补充维生素B族促进神经修复。若出现记忆力减退或情绪波动,应及时进行心理干预。康复期间保持情绪稳定,避免过度焦虑影响恢复进程。