陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年人泌尿系统感染如何预防

2025.06.12 09:25

老年人预防泌尿系统感染需保持充足水分摄入、注意个人卫生清洁、避免长时间憋尿、合理控制基础疾病、定期进行健康检查。具体分析如下:

1.保持充足水分摄入:每日饮水量应达到1500mL以上,水分充足可稀释尿液并促进排尿,减少细菌在泌尿道的滞留时间。排尿次数增加能冲刷尿道,降低感染风险。但需根据心脏及肾脏功能调整水量,避免加重脏器负担。睡前2小时减少饮水以防夜尿频繁影响睡眠。

2.注意个人卫生清洁:每日用温水清洗外阴及肛门区域,从前向后擦拭避免肠道细菌污染尿道。选择透气棉质内衣并每日更换,避免使用刺激性洗剂。老年女性绝经后黏膜抵抗力下降,可遵医嘱局部使用雌激素软膏改善干燥问题。

3.避免长时间憋尿:尿液滞留易导致细菌繁殖,应每2-3小时主动排尿一次。行动不便者可借助便椅减少如厕困难,外出前提前排空膀胱。长期卧床者需定时协助翻身及使用便盆,防止尿潴留诱发感染。

4.合理控制基础疾病:糖尿病、高血压等慢性病会削弱免疫力并影响泌尿系统微循环。需规律监测血糖血压,严格按医嘱用药。前列腺增生患者应及时治疗梗阻问题,避免残余尿增加感染机会。

5.定期进行健康检查:每年至少一次尿常规及泌尿系统超声检查,早期发现无症状菌尿或结构异常。留置导尿管者需按规范护理,定期更换导管并观察尿液性状。出现尿频尿急等症状应立即就医。

预防过程中需结合个体情况调整措施,如合并肾功能不全者需限制蛋白摄入,骨质疏松患者避免过度利尿。家属应协助观察排尿习惯变化,及时反馈给医生。冬季注意腰腹部保暖,防止受凉导致抵抗力下降。