王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

月经不调是卵巢早衰吗

2025.05.15 14:25

月经不调并不等同于卵巢早衰,但卵巢早衰可能导致月经不调。月经不调是多种因素引起的常见妇科症状,表现为周期、经期或经量的异常,而卵巢早衰是指40岁前卵巢功能衰退,伴随雌激素水平下降及生育能力丧失。两者虽有交集,但病因和表现存在差异,需通过专业检查明确诊断。

月经不调的成因复杂,包括内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、压力、体重骤变或器质性病变等。卵巢早衰则与遗传、自身免疫、医源性损伤如放化疗或特发性因素相关,除月经异常外,还可能伴随潮热、盗汗、阴道干涩等低雌激素症状。诊断需结合激素六项如FSH、AMH、超声检查等评估卵巢储备功能。若FSH持续升高>25IU/L且AMH降低,可能提示卵巢早衰。

出现月经不调时,建议记录周期变化,避免自行用药。及时就医排查病因,尤其是伴随不孕、更年期症状或闭经超过3个月的情况。生活方式上需保持规律作息、均衡营养,避免过度节食或剧烈运动。卵巢早衰需长期管理,如激素替代治疗HRT缓解症状并预防骨质疏松,但需在医生指导下个体化调整方案。定期复查激素水平及骨密度,关注心血管健康,必要时联合心理疏导改善生活质量。