杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇有肌瘤会有危险吗

2025.06.09 15:32

孕妇合并子宫肌瘤确实存在一定风险,但多数情况下可以安全度过妊娠期。子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,孕期由于激素水平变化,肌瘤可能增大或引发并发症,但实际危险程度需结合肌瘤位置、大小、数量及孕妇个体情况综合评估。

孕期肌瘤的风险主要体现在妊娠不同阶段。孕早期,黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床,增加流产风险;随着子宫增大,肌瘤可能发生红色变性,导致剧烈腹痛和宫缩;孕晚期,较大的肌瘤可能阻碍胎位调整,增加剖宫产概率。胎盘若附着在肌瘤附近,可能引发胎盘早剥或产后出血。但临床数据显示,约70%的孕妇肌瘤不会对妊娠造成显著影响,仅需密切监测。

注意事项包括定期产检和超声检查,重点关注肌瘤生长趋势及胎儿发育情况。出现持续腹痛、阴道流血或发热等症状需及时就医。饮食上避免摄入可能刺激肌瘤生长的食物,如过量豆制品或补品。分娩方式需由医生评估,若肌瘤位置阻碍产道或存在其他高危因素,建议选择剖宫产。产后需关注子宫复旧情况,部分肌瘤可能在激素回落后缩小,但仍需长期随访。保持良好心态,避免过度焦虑,多数孕妇可在专业指导下顺利分娩。