陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿失禁包括哪几种

2025.06.12 09:24

尿失禁包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁。具体分析如下:

1.压力性尿失禁:在腹压突然增高时出现不自主漏尿,常见于咳嗽、打喷嚏或运动时。由于盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱,无法有效控制尿液流出。多见于产后女性或老年群体,与盆腔结构改变密切相关。

2.急迫性尿失禁:表现为强烈尿意后无法延迟排尿,常伴随尿频、尿急。膀胱过度活动是主要原因,可能与神经调节异常或膀胱肌肉敏感度增加有关。症状突发且难以抑制,严重影响日常生活。

3.混合性尿失禁:同时具备压力性和急迫性尿失禁的特征,症状复杂且相互叠加。患者可能在腹压增高时漏尿,同时伴有无法控制的尿急感。治疗需兼顾两种类型的干预措施。

4.充盈性尿失禁:因膀胱无法完全排空导致尿液不断溢出,常见于前列腺增生或神经源性膀胱。膀胱过度充盈后压力超过尿道阻力,形成点滴状漏尿。长期残留尿易引发感染或肾功能损害。

5.功能性尿失禁:排尿功能正常,但因行动障碍、认知问题或环境限制无法及时如厕。多见于老年或失能群体,与躯体功能下降或外界条件不便直接相关。

尿失禁需根据类型针对性处理,避免盲目用药或过度干预。日常需注意饮水规律、盆底肌锻炼及排尿习惯调整,严重者应及时就医评估。长期漏尿可能引发皮肤问题或心理负担,需综合管理。