李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱堵塞会引起腹腔积水吗

2024.10.28 17:48

膀胱堵塞可能会引起腹腔积水。

膀胱堵塞后,尿液排出受阻,膀胱内的压力会逐渐升高。当膀胱内压力过高时,会影响到泌尿系统的正常生理功能。一方面,尿液可能会反流至输尿管,进而影响到肾盂的压力平衡,肾脏产生的尿液也无法顺利经输尿管排入膀胱,导致整个泌尿系统的梗阻性病变。这种梗阻如果持续发展,会影响肾脏的滤过和重吸收功能,导致体内的水钠代谢紊乱。另一方面,膀胱内过高的压力可能会压迫周围的组织和器官,影响局部的血液循环和淋巴回流。腹腔内的组织液平衡被打破,血管内的液体渗出增多,同时淋巴液回流受阻,使得腹腔内的液体逐渐积聚,从而引发腹腔积水。

从更广泛的角度来看,膀胱堵塞往往是由于多种原因造成的,例如前列腺增生、膀胱结石、膀胱肿瘤等。如果是前列腺增生引起的膀胱堵塞,增生的前列腺组织会不断挤压尿道,使得膀胱出口梗阻逐渐加重。随着病情发展,膀胱肌肉会代偿性增厚,但是长期的梗阻最终会导致膀胱功能失代偿,膀胱内残余尿量增多,压力持续升高,进而引发上述一系列连锁反应导致腹腔积水。膀胱结石如果较大,可能会直接堵塞膀胱出口,产生类似的病理生理过程。膀胱肿瘤可能会侵犯膀胱壁,阻塞尿道内口或者压迫周围组织,同样会造成膀胱堵塞并可能导致腹腔积水的发生。