黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

婴儿脑炎都有哪些症状

2025.09.11 19:34

婴儿脑炎的症状包括发热、精神萎靡或易激惹、拒食或呕吐、前囟隆起、抽搐或肌张力异常。具体分析如下:

1.发热:婴儿脑炎早期常见体温异常升高,可能持续不退或反复出现。发热程度与病情严重程度不一定相关,但突然高热需警惕。部分患儿伴随寒战或四肢发冷,需结合其他症状综合判断。

2.精神萎靡或易激惹:患儿可能出现嗜睡、反应迟钝或异常烦躁哭闹。清醒时眼神呆滞,对周围刺激反应减弱,或表现为持续哭闹难以安抚。精神状态改变是脑实质受累的重要信号。

3.拒食或呕吐:因颅内压增高或脑膜刺激,患儿常出现喂养困难、频繁吐奶甚至喷射性呕吐。呕吐与进食无关,可能伴随脱水或体重下降,需警惕代谢紊乱风险。

4.前囟隆起:未闭合的颅骨囟门因颅内压增高而膨出,触摸时张力明显增高。该体征提示脑水肿或脑脊液循环障碍,需紧急干预防止脑组织损伤。

5.抽搐或肌张力异常:部分患儿出现全身性或局部肢体抽搐,也可能表现为肌张力突然增高或降低。发作时可能伴随眼球上翻、口唇青紫,提示神经元异常放电。

出现上述症状需立即就医,避免延误治疗时机。临床检查需结合影像学和实验室指标,早期干预可改善预后。家属应记录症状变化细节,配合医生进行腰椎穿刺等必要操作。