马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

多囊肾要不要做手术切除

2024.09.07 12:18

多囊肾是否需要手术切除不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿。对于多囊肾患者,手术治疗并非常规的首选方法。在大多数情况下,早期多囊肾主要通过定期监测、控制血压、预防感染等措施进行管理。在一些特定情况下,手术可能是必要的考虑。如果囊肿体积巨大,对周围正常组织产生严重压迫,导致明显的疼痛、尿路梗阻或影响肾功能,或者出现反复的囊肿出血、感染且经保守治疗无效时,手术切除可能是缓解症状、保护肾功能的一种手段。如果存在严重的肾积水、肾脏肿瘤等并发症,也可能需要手术干预。

但手术也存在一定风险和局限性。手术本身可能会带来创伤和并发症,如出血、感染、尿瘘等。而且,多囊肾是一种全身性疾病,单纯切除部分囊肿并不能完全阻止疾病的进展,其他部位的囊肿仍可能继续生长和发展。手术还需要考虑患者的整体健康状况和耐受能力。对于一些年老体弱、合并有严重心脑血管疾病等其他严重疾病的患者,手术的风险可能过高,需要谨慎权衡利弊。对于多囊肾患者是否需要手术切除,需要肾病专科医生根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策,综合考虑囊肿的情况、患者的症状、肾功能、并发症以及手术的风险和获益等因素,选择最适合患者的治疗方案,而不是简单地依据是否存在多囊肾就决定是否手术切除。同时,患者也应该积极与医生沟通,了解各种治疗选择的利弊,共同参与治疗决策。