杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

已婚女性的妇科体检有哪些项目

2025.05.12 16:22

已婚女性的妇科体检项目包括阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查、盆腔超声检查、乳腺检查和妇科内诊。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物样本,观察清洁度、微生物种类及数量,判断是否存在炎症或感染。检查过程需使用无菌棉签或刮片,避免交叉污染。分泌物性状、酸碱度及线索细胞等指标可辅助诊断。

2.宫颈细胞学检查:主要采用薄层液基细胞学技术,刮取宫颈脱落细胞进行病理学分析,筛查宫颈癌及癌前病变。检查前需避开月经期,避免阴道用药或冲洗。结果异常需结合阴道镜进一步评估。

3.盆腔超声检查:通过经腹或经阴道超声观察子宫、卵巢及输卵管结构,检测肌瘤、囊肿或积液等病变。检查前需憋尿经腹或排空膀胱经阴道,图像清晰度受肠道气体干扰较小。

4.乳腺检查:包括触诊和影像学检查,评估乳腺肿块、结节或异常分泌物。触诊需检查腋下淋巴结,影像学常用乳腺超声或钼靶,后者适用于40岁以上女性。检查需避开月经前乳腺充血期。

5.妇科内诊:医生通过手指触诊和窥阴器检查阴道、宫颈及子宫形态,判断有无压痛、肿物或畸形。检查前需排空膀胱,体位采用膀胱截石位。内诊可初步发现盆腔粘连或炎症体征。

定期妇科体检有助于早期发现潜在问题,结合个体年龄、病史及症状选择项目,检查频率建议每年一次。