小儿哮喘做哪些检查

2025.09.01 08:56

小儿哮喘需要做肺功能检查、过敏原检测、血常规检查、胸部影像学检查、呼出气一氧化氮测定。具体分析如下：

1.肺功能检查：肺功能检查是评估气道阻塞程度和可逆性的重要手段，通过测量呼气峰流速、用力呼气容积等指标判断气道功能状态。支气管舒张试验或激发试验可进一步明确气道反应性，帮助确诊哮喘及评估病情严重程度。检查过程需配合呼吸动作，儿童可能需多次练习以获得准确结果。

2.过敏原检测：过敏原检测通过皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测，识别诱发哮喘的过敏物质如尘螨、花粉等。明确过敏原有助于针对性避免接触或进行脱敏干预。检测结果需结合临床表现综合判断，部分患儿可能存在假阳性或假阴性。

3.血常规检查：血常规可观察嗜酸性粒细胞计数是否升高，辅助判断过敏或炎症反应程度。部分哮喘患儿合并感染时，白细胞计数及中性粒细胞比例可能异常。该检查需空腹采血，结果需结合其他指标综合分析。

4.胸部影像学检查：胸部X线或CT用于排除其他肺部疾病如肺炎、支气管异物等。哮喘患儿急性发作时可能出现肺过度充气表现，但影像学正常不能排除哮喘。CT对细微病变分辨率更高，但需权衡辐射风险。

5.呼出气一氧化氮测定：呼出气一氧化氮水平反映气道嗜酸性炎症程度，数值升高提示炎症活跃。该检查无创、快速，可用于监测病情变化和治疗效果，但需注意结果受近期用药、饮食等因素影响。

哮喘患儿检查前需避免剧烈运动或接触过敏原，部分项目需空腹或停用特定药物。家长应配合医生详细记录症状发作特点，检查后及时复诊评估结果。日常需关注环境控制与规律用药，减少急性发作风险。

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