宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

变应性鼻炎会不会鼻漏

2025.07.11 13:41

变应性鼻炎确实可能出现鼻漏症状。鼻漏是变应性鼻炎的典型表现之一,主要表现为鼻腔分泌物增多,液体清稀如水样,常伴随阵发性喷嚏和鼻痒。这是由于过敏原刺激鼻黏膜后,引发组胺等炎症介质释放,导致血管通透性增加、腺体分泌亢进所致。部分患者鼻漏可能持续数小时,尤其在接触花粉、尘螨等过敏原后症状加重。

变应性鼻炎的鼻漏机制与免疫反应密切相关。当过敏原进入鼻腔,免疫系统产生IgE抗体,触发肥大细胞脱颗粒,释放组胺、白三烯等物质。这些介质刺激感觉神经引起喷嚏反射,同时促使杯状细胞分泌大量黏液,形成水样鼻漏。严重时分泌物可能倒流至咽部,引发咳嗽或清嗓动作。季节性变应性鼻炎患者的鼻漏常呈发作性,而常年性患者可能长期存在间歇性分泌物增多的现象。

注意区分变应性鼻炎的鼻漏与其他鼻腔疾病。感冒时的鼻漏初期虽为清水样,但通常会逐渐转为黏脓性;脑脊液鼻漏则表现为单侧持续清水样液,低头时加重。确诊需结合过敏原检测及鼻内镜检查。日常应避免接触已知过敏原,使用抗组胺药或鼻用激素可有效控制症状。若鼻漏伴随血性分泌物、单侧鼻塞或面部疼痛,需警惕肿瘤或特殊感染可能,应及时就医排查。