陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

因为什么才会得痛风

2024.11.25 13:06

痛风的发病原因主要与遗传因素、饮食因素、肥胖、疾病因素、药物因素有关。具体分析如下:

1.遗传因素:某些基因的突变会影响尿酸的代谢过程。如果家族中有痛风患者,个体患痛风的风险会明显增加。这些遗传因素可能导致尿酸生成过多或者肾脏排泄尿酸的能力下降,使得体内尿酸水平升高,进而引发痛风。

2.饮食因素:长期摄入高嘌呤食物是痛风发作的重要诱因。例如动物内脏、海鲜、肉汤等,这些食物中的嘌呤在体内代谢后会产生大量尿酸。同时,过量饮酒,尤其是啤酒,也会干扰尿酸的排泄,促使尿酸在体内堆积,增加痛风发病的可能性。

3.肥胖:肥胖者体内脂肪含量高,脂肪代谢过程会影响尿酸的代谢。一方面,肥胖可导致尿酸生成增多;另一方面,肥胖会减少肾脏对尿酸的排泄。而且肥胖往往伴随着胰岛素抵抗等代谢紊乱,进一步加重尿酸代谢异常,从而容易引发痛风。

4.疾病因素:一些疾病会影响尿酸的代谢平衡。例如肾脏疾病,肾脏是排泄尿酸的主要器官,当肾脏功能受损时,尿酸排泄减少,导致体内尿酸水平升高。还有高血压、高脂血症、糖尿病等代谢性疾病,会引起体内代谢环境的改变,干扰尿酸的正常代谢,使得痛风发病风险上升。

5.药物因素:某些药物在使用过程中可能会引起尿酸升高。如噻嗪类利尿剂,这类药物会抑制肾脏对尿酸的排泄,使尿酸在体内蓄积。还有一些免疫抑制剂,在影响机体免疫功能的同时,也可能干扰尿酸的代谢过程,从而诱发痛风。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,均衡饮食,避免高嘌呤食物和过量饮酒,积极控制体重,对于患有影响尿酸代谢疾病的人群要积极治疗原发病,在使用可能影响尿酸代谢药物时要密切关注尿酸水平。