杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇从几个月开始有胎动

2025.06.13 09:02

胎动通常在怀孕18-20周左右开始被感知,初产妇可能稍晚,约20-22周,而经产妇因经验更敏感,可能提前至16-18周察觉。早期胎动类似轻微气泡感或肠蠕动,随着胎儿发育逐渐变为明显踢动或翻滚。

胎动是胎儿神经系统和肌肉发育的重要标志。孕中期20-28周胎动频率较低且不规律,孕晚期28周后逐渐形成昼夜节律,通常在餐后或夜间更活跃。医学上建议从28周起规律记录胎动,正常情况每小时3-5次,若12小时内少于10次需警惕。胎动异常可能提示胎儿缺氧、胎盘功能不足或羊水问题,需及时就医。

注意区分胎动与宫缩或肠胃蠕动。记录胎动时选择固定时段,静坐或侧卧更准确。避免长时间仰卧,以免压迫下腔静脉影响胎儿供氧。妊娠糖尿病、高血压等高危孕妇需加强监测。若胎动突然减少、剧烈后停止或持续异常,无论孕周均应立即检查。超声或胎心监护可辅助评估胎儿状态,切勿自行判断延误干预时机。