郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺积水是什么原因

2025.03.11 11:55

肺积水的原因包括心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、肾功能不全以及胸腔内血管或淋巴管异常。具体分析如下:

1.心力衰竭:心力衰竭导致心脏泵血功能下降,血液回流受阻,液体渗出到肺部组织,形成肺积水。常见于慢性心衰患者,症状包括呼吸困难、咳嗽和夜间阵发性呼吸困难。

2.肺部感染:严重的肺部感染如肺炎或肺结核,可引起炎症反应,导致肺部血管通透性增加,液体渗出到肺泡和肺间质,形成肺积水。患者常伴有发热、咳嗽和咳痰。

3.恶性肿瘤:肺癌或其他胸腔内恶性肿瘤可压迫或侵犯肺部血管和淋巴管,导致液体回流受阻,形成肺积水。患者可能伴有体重下降、乏力等症状。

4.肾功能不全:肾功能不全导致体内水钠潴留,液体无法正常排出,积聚在肺部,形成肺积水。常见于慢性肾病患者,伴有水肿、尿量减少等症状。

5.胸腔内血管或淋巴管异常:胸腔内血管或淋巴管异常如静脉血栓或淋巴管阻塞,可导致液体回流受阻,积聚在肺部,形成肺积水。患者可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。

肺积水的治疗需根据具体病因进行针对性处理,包括药物治疗、手术干预和生活方式调整。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。