李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

急性尿潴留膀胱量是多少

2025.07.09 14:15

急性尿潴留时膀胱内尿量通常超过500mL,部分患者可达1000mL以上。膀胱容量存在个体差异,但临床常以500mL作为干预阈值,超过此量可能引发膀胱壁损伤或肾功能损害。

急性尿潴留的膀胱扩张程度与病因密切相关。机械性梗阻如前列腺增生、尿道狭窄或结石可导致尿液快速积聚,膀胱壁因过度拉伸而缺血,甚至出现无张力性损伤。神经源性因素如脊髓损伤或糖尿病神经病变则可能掩盖胀痛感,使尿量进一步增加而不被察觉。部分药物如抗胆碱能剂或麻醉剂也可能抑制逼尿肌收缩,导致隐性尿潴留。超声测量是评估膀胱尿量的金标准,导尿既可确诊又能缓解症状。

处理急性尿潴留需警惕并发症。快速排空超过1000mL尿液可能诱发低血压或反射性无尿,建议分阶段导尿。留置导尿管期间需预防感染,定期夹闭以训练膀胱功能。反复发作需排查病因,如前列腺增生患者需评估手术指征。避免使用加重尿潴留的药物,如拟交感神经药。老年患者尤其注意电解质平衡,监测残余尿量以防慢性肾损伤。出现发热或腰痛需排除感染性并发症。