杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏骤停需要注意什么

2025.03.24 17:51

心脏骤停需立即进行心肺复苏、确保呼吸道通畅、尽快使用自动体外除颤器、避免延误抢救时间、持续监测生命体征。具体分析如下:

1.立即进行心肺复苏:心脏骤停发生后,血液循环停止,大脑和其他重要器官会迅速缺氧。心肺复苏通过胸外按压和人工呼吸,能够暂时维持血液循环和氧气供应,为后续抢救争取时间。胸外按压的频率和深度需符合标准,人工呼吸需确保有效通气,两者交替进行,直至专业医疗人员到达。

2.确保呼吸道通畅:心脏骤停患者可能出现舌根后坠或呕吐物阻塞呼吸道,导致通气障碍。抢救时应迅速检查并清理呼吸道,必要时使用仰头抬颏法或气管插管等方法保持呼吸道通畅。确保氧气能够顺利进入肺部,是抢救成功的关键步骤之一。

3.尽快使用自动体外除颤器:心脏骤停多由心室颤动或无脉性室性心动过速引起,自动体外除颤器能够识别并电击恢复正常心律。抢救时应尽快获取并使用自动体外除颤器,按照设备提示进行操作。电击后需立即恢复心肺复苏,直至患者恢复自主循环或专业医疗人员接手。

4.避免延误抢救时间:心脏骤停的抢救时间极为宝贵,每延迟一分钟,抢救成功率下降约10%。抢救过程中应迅速判断病情,果断采取行动,避免因犹豫或操作不当而延误抢救时机。同时,需确保抢救环境安全,避免二次伤害。

5.持续监测生命体征:心脏骤停抢救过程中,需持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸和意识状态等。通过监测,可以及时评估抢救效果,调整抢救策略。即使患者恢复自主循环,仍需密切观察,防止再次发生心脏骤停。

心脏骤停的抢救需要多方面的配合和协调,除了上述措施外,还需注意患者的心理支持和后续治疗。抢救成功后,患者可能面临不同程度的器官功能损伤,需进行全面的评估和治疗。