杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎停育后还可以保胎吗

2025.06.09 15:32

胎停育后通常无法继续保胎。胎停育是指胚胎或胎儿在子宫内停止发育,此时胚胎已失去生命迹象,医学上无法通过保胎措施恢复其生长。保胎治疗仅适用于胚胎仍有生命迹象但存在流产风险的情况,胎停育后重点应转向科学处理妊娠组织,避免母体健康受损。

胎停育的确诊需通过超声检查确认胚胎无心跳、孕囊停止生长。部分孕妇可能误将先兆流产症状如出血、腹痛与胎停育混淆,但两者性质不同。先兆流产时胚胎存活,可通过药物或卧床休息尝试保胎;而胎停育属于妊娠失败,需及时清宫或药物流产,防止滞留妊娠组织引发感染或凝血功能障碍。反复胎停育者需排查病因,如染色体异常、免疫问题或子宫结构异常,而非盲目保胎。

胎停育后应避免强行保胎或拖延处理。残留组织可能导致大出血或子宫内膜炎,影响未来生育能力。流产后建议休息1-2个月经周期再备孕,期间进行激素水平、甲状腺功能等检查。心理调适同样重要,胎停育多与胚胎自身异常有关,并非孕妇行为过失所致。若连续发生两次以上胎停育,建议夫妻双方进行遗传学咨询及系统筛查,针对性干预后可提高后续妊娠成功率。