杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期乳房有硬块且疼痛怎么办

2025.05.07 10:03

哺乳期乳房有硬块且疼痛可通过热敷按摩促进乳汁排出、调整哺乳姿势确保有效吸吮、使用吸奶器排空残留乳汁、穿戴宽松内衣减少压迫、及时就医排查乳腺炎。具体分析如下:

1.热敷按摩促进乳汁排出:哺乳期乳房硬块多因乳汁淤积导致,热敷可扩张乳腺管,促进局部血液循环,软化淤积的乳汁团块。按摩时需从乳房外围向乳头方向轻柔推按,避免暴力挤压加重组织损伤。热敷温度控制在40℃左右,每次10-15分钟,配合哺乳或吸奶器使用效果更佳。

2.调整哺乳姿势确保有效吸吮:婴儿含接不良会导致乳汁排出不畅。哺乳时让婴儿头部略高于乳房,确保其张大嘴含住大部分乳晕。交替更换哺乳姿势如摇篮式、橄榄球式,使不同乳腺小叶均匀排空。哺乳前可轻揉硬块部位,帮助婴儿更易吸通堵塞的导管。

3.使用吸奶器排空残留乳汁:哺乳后若仍有胀痛感,需用吸奶器彻底排空乳房。选择合适尺寸的护罩,调节负压至舒适档位,单侧吸吮不超过15分钟。夜间乳汁分泌旺盛时,需定时起床排乳,避免乳汁长时间滞留形成硬块。

4.穿戴宽松内衣减少压迫:过紧的文胸会压迫乳腺管,加重乳汁淤积。选择无钢圈、纯棉材质的哺乳内衣,保证乳房血液循环通畅。睡眠时避免侧卧压迫乳房,可平躺或使用哺乳枕分散压力。日常避免提重物或背包带勒压胸部。

5.及时就医排查乳腺炎:若硬块伴随红肿、发热或体温升高,可能已发展为乳腺炎。需在医生指导下使用抗生素或中药外敷,必要时进行超声检查排除脓肿。不可自行挤压或热敷化脓性病灶,以免感染扩散。

哺乳期乳房护理需兼顾生理与心理因素,保持充足睡眠与平和心态有助于维持泌乳平衡。出现持续疼痛或硬块增大时,应优先排除病理性改变,避免延误治疗时机。