胎盘早剥的症状是什么

2025.04.22 08:10

胎盘早剥的症状包括腹痛或腰背痛、阴道流血、子宫张力增高或压痛、胎心异常、休克表现。具体分析如下：

1.腹痛或腰背痛：胎盘早剥引起的疼痛通常为突发性持续性剧痛，多位于下腹部或腰背部，疼痛程度与剥离面积相关，严重者可伴随恶心呕吐。

2.阴道流血：出血量因剥离程度而异，可为显性出血或隐性出血，血液颜色多为暗红色，部分病例因血液积聚于宫腔而表现为外出血量少但实际失血严重。

3.子宫张力增高或压痛：子宫因胎盘后血肿刺激呈强直性收缩，触诊时宫体硬如板状，压痛明显且范围广泛，与宫缩间歇期仍不缓解。

4.胎心异常：剥离面积较大时，胎儿因缺氧出现胎心过速、过缓或消失，胎心监护显示变异减速或晚期减速等异常图形。

5.休克表现：严重胎盘早剥可导致失血性休克，表现为面色苍白、脉搏细弱、血压下降、尿量减少，需紧急干预以避免多器官功能障碍。

胎盘早剥是产科危急重症，起病急骤且进展迅速，临床表现与剥离程度及出血类型密切相关。早期识别症状并评估母胎状况至关重要，需立即就医以降低围产期风险。诊断需结合病史、体征及影像学检查，治疗原则为迅速稳定生命体征并根据孕周及病情决定终止妊娠方式。

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