黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

治疗癫痫方法有哪些

2025.08.01 08:56

治疗癫痫的方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食、中医针灸。具体分析如下:

1.药物治疗:癫痫的首选方法是使用抗癫痫药物,通过调节神经递质或抑制异常放电来控制发作。常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等,需根据发作类型和个体差异选择。药物需长期规律服用,定期监测血药浓度和副作用,如肝功能损害或皮疹。部分患者可能对单一药物反应不佳,需联合用药。

2.手术治疗:对于药物难治性癫痫,可考虑手术切除致痫灶。术前需精确定位病灶,通过脑电图、磁共振等技术评估。手术方式包括病灶切除、胼胝体切开等,适用于局灶性癫痫。术后可能需继续用药,部分患者可完全缓解。

3.神经调控治疗:通过植入设备调节神经活动,如迷走神经刺激术。该技术将电极置于颈部迷走神经,定期发放电脉冲减少发作频率。适用于无法手术或药物无效者,需长期调整参数。

4.生酮饮食:高脂肪、低碳水化合物的饮食方案,通过代谢改变减少发作。适用于儿童难治性癫痫,需严格计算比例并监测营养状况。可能引起便秘或低血糖,需专业指导。

5.中医针灸:通过刺激特定穴位调节气血,如百会、风池等。常配合中药使用,适用于轻中度癫痫。需由经验医师操作,疗程较长,效果因人而异。

治疗过程中需定期复诊,避免自行调整方案。保持规律作息,减少情绪波动和过度疲劳。注意记录发作情况,便于医生评估疗效。妊娠期患者需谨慎选择药物,防止胎儿畸形。