王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

药物流产后多久能干净

2025.05.30 17:30

药物流产后阴道出血通常持续1-3周完全干净,具体时间因个体差异有所不同。孕囊排出后的前3天出血量较多,随后逐渐减少,转为点滴状褐色分泌物。若超过3周仍有出血或出现大出血,需立即就医排查不全流产或感染风险。

药物流产后的出血过程可分为三个阶段:孕囊排出期、蜕膜脱落期和子宫内膜修复期。孕囊多在服药后6小时内排出,伴随阵发性腹痛和鲜红色出血。此后1-2周内,子宫通过收缩将残留蜕膜组织排出,出血量类似月经或略多。最后阶段子宫内膜逐步修复,出血转为少量褐色分泌物。部分人群因宫缩乏力或残留组织可能导致出血时间延长,需通过超声检查确认宫腔是否已排净。

药物流产后需密切观察出血量和持续时间。出血量突然增多每小时浸透一片以上卫生巾、持续发热或剧烈腹痛,提示可能存在感染或流产不全。流产后2周应复查超声,确认宫腔无残留并排除继发性不孕风险。避免盆浴、性生活和剧烈运动至少两周,防止细菌上行感染。合理服用医生开具的抗生素和促宫缩药物,有助于减少出血时间和并发症。饮食上多补充铁和蛋白质,促进血红蛋白恢复。若出血停止后再次出现或持续不净,需警惕绒毛膜癌等罕见并发症,及时就医排查。