杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜增生预后好吗

2025.06.09 15:32

子宫内膜增生的预后取决于具体类型和及时干预情况。大多数情况下,经过规范治疗可以取得良好效果,但少数可能进展为子宫内膜癌,需长期随访。

子宫内膜增生分为单纯性增生、复杂性增生以及不典型增生三种类型。单纯性增生预后最佳,通过药物调节激素水平或刮宫治疗,多数可逆转。复杂性增生有较高癌变风险,需积极治疗如孕激素疗法或手术干预。不典型增生属于癌前病变,约30%可能发展为子宫内膜癌,通常建议手术切除子宫。肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等基础疾病可能影响预后,需同步管理。

定期妇科检查对早期发现和治疗至关重要。出现异常子宫出血、经期延长等症状应及时就医。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药或调整剂量。保持健康的生活方式,控制体重,避免长期使用雌激素类药物。绝经后女性若出现阴道出血,必须排除恶性病变。病理诊断是金标准,必要时需重复活检确认病情变化。随访期间建议每3-6个月复查超声或宫腔镜,确保疾病无进展。