陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男士肾结石症状都有哪些

2025.06.12 09:24

男士肾结石常见症状包括剧烈腰背部疼痛并向下腹放射、排尿时灼热感或尿频尿急、尿液颜色变深或带血、伴随恶心呕吐或出汗、发热寒战提示可能感染。具体分析如下:

1.剧烈腰背部疼痛并向下腹放射:肾结石引起的疼痛通常突发且剧烈,集中在腰部或侧腹部,可能沿输尿管走向放射至下腹或腹股沟。疼痛呈阵发性绞痛,常因结石移动刺激输尿管痉挛所致,改变体位无法缓解。部分患者描述疼痛程度堪比分娩,需蜷缩身体减轻不适。

2.排尿时灼热感或尿频尿急:结石下行至膀胱或尿道时,可能刺激黏膜引发排尿不适。表现为小便时尿道灼痛、尿意频繁但每次尿量少,甚至出现排尿中断现象。若结石卡在膀胱出口,可能造成急性尿潴留,需紧急处理。

3.尿液颜色变深或带血:结石摩擦肾盂或输尿管黏膜会导致微小血管破裂,使尿液呈淡红色、茶色或洗肉水样。血尿程度与损伤相关,活动后可能加重。需注意与泌尿系统肿瘤或感染鉴别。

4.伴随恶心呕吐或出汗:剧烈疼痛可引发自主神经反射,出现面色苍白、冷汗、恶心呕吐等全身症状,易误诊为急腹症。部分患者因疼痛无法进食,导致脱水或电解质紊乱。

5.发热寒战提示可能感染:若结石合并尿路感染,会出现体温升高、寒战、乏力等全身炎症反应。此时可能已发展为肾盂肾炎或脓尿症,需警惕感染性休克风险,及时抗感染治疗。

出现上述症状应避免自行服用止痛药掩盖病情,减少高草酸食物摄入,每日饮水不少于2000mL以促进排石。若持续疼痛超过6小时或发热超过38.5℃,需立即就医进行影像学检查,必要时通过手术或体外碎石解除梗阻。