李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊炎是怎么样的

2025.03.03 08:22

胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐、黄疸及消化不良等症状,具体分析如下:

1.右上腹疼痛:胆囊炎最常见的症状是右上腹剧烈疼痛,通常位于肋骨下方,疼痛可能放射至右肩或背部。这种疼痛通常由胆囊壁的炎症和胆囊内压力增加引起,尤其是在进食高脂肪食物后,疼痛可能加剧。疼痛的性质可以是持续性或阵发性,严重时甚至影响患者的日常活动。

2.发热:胆囊炎患者常伴有发热,体温可能升高至38℃以上。发热是由于胆囊内的炎症反应导致免疫系统激活,释放炎症介质,进而引发全身性反应。发热的程度与炎症的严重程度相关,若伴有寒战,可能提示胆囊内感染加重或胆囊穿孔的风险。

3.恶心呕吐:胆囊炎患者常出现恶心和呕吐,尤其是在进食后。这是由于胆囊炎症刺激胃肠道神经,导致胃肠功能紊乱。胆囊炎可能影响胆汁的正常分泌,进一步加重消化不良症状。呕吐可能暂时缓解疼痛,但并不能从根本上解决问题。

4.黄疸:部分胆囊炎患者可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。这是由于胆囊炎症导致胆管阻塞,胆汁无法正常排出,胆红素在血液中积累所致。黄疸的出现通常提示胆囊炎已累及胆管系统,可能伴有胆管炎或胆结石嵌顿,需及时就医处理。

5.消化不良:胆囊炎患者常感到腹胀、嗳气和食欲不振,这是由于胆囊炎症影响胆汁的正常分泌和排泄,导致脂肪消化吸收障碍。胆汁是脂肪消化的重要物质,其分泌减少会导致食物在肠道内滞留,引发消化不良症状。长期消化不良还可能影响营养吸收,导致体重下降。

胆囊炎的诊断通常结合临床症状、体格检查和影像学检查,如超声或CT。治疗包括抗生素控制感染、止痛药物缓解疼痛,严重时需手术切除胆囊。预防胆囊炎的关键在于保持健康饮食,避免高脂肪食物,定期体检,及时发现和处理胆结石等潜在问题。