张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

孕妇吃苦杏仁怎么解毒

2025.05.26 20:21

孕妇吃苦杏仁中毒可催吐减少吸收、服用活性炭吸附毒素、静脉补液促进代谢、吸氧维持呼吸功能、使用解毒药物拮抗氰化物。具体分析如下:

1.催吐减少吸收:立即刺激咽喉部诱发呕吐,减少苦杏仁中氰苷类物质的胃肠道吸收。孕妇需在专业人员指导下操作,避免误吸导致窒息。呕吐后可饮用温水稀释残留毒素,但禁止自行服用催吐药物。

2.服用活性炭吸附毒素:活性炭能有效吸附消化道内未吸收的氰苷及代谢产物。建议首次剂量为50克混悬液口服,后续每4小时重复半量,持续24小时。需监测肠蠕动,防止便秘或肠梗阻。

3.静脉补液促进代谢:建立静脉通道输注葡萄糖生理盐水,维持水电解质平衡并加速肾脏排毒。每日补液量控制在2000-3000mL,根据尿量调整速度,避免心肺负荷过重。

4.吸氧维持呼吸功能:氰化物中毒易引发组织缺氧,需立即高流量吸氧6-8升/分钟。严重者采用面罩给氧或机械通气,确保血氧饱和度高于95%,必要时行高压氧治疗。

5.使用解毒药物拮抗氰化物:静脉推注亚硝酸钠转化血红蛋白为高铁血红蛋白,再联合硫代硫酸钠形成无毒硫氰酸盐排出。剂量需严格按体重计算,避免高铁血红蛋白血症。

苦杏仁中毒的救治需结合孕妇生理特点,避免药物对胎儿的影响。上述措施应在医疗机构由专业人员操作,同时监测胎心及母体生命体征,及时调整治疗方案。