张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

怎么判断是阳虚还是阴虚

2025.09.01 17:10

阳虚和阴虚是中医常见的两种体质类型,判断的关键在于观察症状表现和身体反应。阳虚主要表现为畏寒怕冷、四肢不温、精神不振等寒象,而阴虚则以潮热盗汗、口干咽燥、五心烦热等热象为特征。

阳虚的典型症状包括容易疲劳、面色苍白、腰膝酸软、小便清长、大便稀溏等,尤其在寒冷环境下症状加重。这类体质多因阳气不足,无法温煦身体,导致代谢减缓、机能低下。阴虚则相反,常见症状有夜间出汗、失眠多梦、舌红少苔、脉细数等,多因阴液亏虚,无法制约阳气,导致虚火内生。阴虚体质者通常在午后或夜间症状明显,且容易烦躁不安。

判断时需结合整体情况,避免单一症状定论。例如,手脚冰凉可能是阳虚,但若伴随口干舌燥,则需考虑是否阴阳两虚。饮食、作息、情绪等因素也会影响体质表现,长期熬夜或压力过大可能加重阴虚,而过度贪凉或久病耗损易导致阳虚。建议在专业中医指导下辨证施治,避免自行用药。调理阳虚可适当温补,如食用羊肉、生姜等;阴虚则宜滋阴降火,如银耳、百合等。体质判断需动态观察,症状变化时及时调整调理方案。