羊水栓塞是什么引起的

2025.05.30 17:30

羊水栓塞是分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环引发的急性综合征。这种情况虽然罕见，但起病急骤，病情凶险，是产科严重的并发症之一。羊水中的胎脂、胎粪、毳毛等物质进入母血后可能触发全身炎症反应、凝血功能障碍及多器官衰竭，危及母婴安全。

羊水栓塞的具体机制尚未完全明确，目前认为与子宫血管异常开放有关。分娩时子宫收缩过强、宫颈或宫体损伤可能导致羊水通过破损的血管进入母体循环。高龄产妇、剖宫产、胎盘早剥、羊水过多等因素可能增加风险。进入血液的羊水物质会引发免疫系统过度反应，导致肺动脉高压、呼吸衰竭，同时激活凝血系统引发弥散性血管内凝血DIC。临床表现常为突发呼吸困难、低血压、抽搐或昏迷，部分病例会出现难以控制的大出血。

预防羊水栓塞需重视产前检查，尤其对高危妊娠加强监测。分娩过程中需规范操作，避免不必要的宫腔操作。一旦发生疑似症状，应立即启动多学科抢救，维持氧合、纠正凝血功能是关键。由于病情进展迅速，早期识别与干预直接影响预后。产妇及家属需了解虽然现代产科急救技术显著提高，但该病死亡率仍较高，需配合医疗团队积极处理。产后密切观察出血量及生命体征，警惕迟发型羊水栓塞的发生。

相关推荐