李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是原发性早迣

2025.07.02 16:15

原发性早泄是一种男性性功能障碍,表现为在性活动中持续或反复出现射精过早,且无法自主控制。这种情况通常从初次性体验开始便存在,并非由其他疾病或心理因素直接导致。原发性早泄的特点是射精潜伏期短,多数情况下不足1分钟,严重影响性生活质量与伴侣关系。

原发性早泄的成因尚未完全明确,可能与遗传、神经敏感度异常或大脑5-羟色胺受体功能失调有关。部分观点认为,阴茎背神经的过度敏感或中枢神经系统的射精控制机制异常是主要诱因。心理因素如焦虑或紧张可能加重症状,但并非根本原因。诊断时需排除继发性早泄由前列腺炎、甲状腺疾病等引发或其他性功能障碍,通常通过病史采集和体格检查确认。

改善原发性早泄需综合医学干预与行为调整。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类药物可延长射精潜伏期,但需在医生指导下使用以避免副作用。局部麻醉剂可降低阴茎敏感度,但可能影响伴侣体验。行为疗法如停-动法或挤压法可通过训练提高控制能力。心理疏导对缓解伴随的焦虑情绪有一定帮助。日常避免过度关注表现,保持规律作息与适度运动也有助于整体改善。若症状持续,建议尽早就医明确个体化治疗方案。