黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅内感染是怎么回事

2025.09.11 17:28

颅内感染是指病原体侵入脑组织、脑膜或脑脊液引发的炎症反应,常见病原体包括细菌、病毒、真菌或寄生虫。这类感染可能通过血液、邻近组织扩散或直接外伤途径侵入颅内,导致脑膜炎、脑炎或脑脓肿等严重疾病,威胁生命健康。

颅内感染的病因多样。细菌性脑膜炎常由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌引起;病毒性脑炎多与单纯疱疹病毒、肠道病毒相关;免疫功能低下者易发生真菌或结核感染。症状通常表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍或颈部僵硬,严重时出现抽搐、偏瘫甚至昏迷。诊断需结合腰椎穿刺、脑脊液检查、影像学及病原学检测,及时明确病因对治疗至关重要。

治疗颅内感染需分秒必争。细菌性感染需足量抗生素,病毒性感染可用抗病毒药物,部分病例需手术引流脓肿或降低颅内压。预防措施包括接种疫苗如流脑、肺炎疫苗、避免接触病患或病媒生物。出现持续头痛、高热伴精神异常时,务必立即就医,延误可能导致不可逆脑损伤或死亡。康复期需密切随访,部分患者遗留癫痫或认知障碍,需长期康复治疗。