小儿肺炎呼吸急促怎么办

2025.09.08 17:11

小儿肺炎呼吸急促需及时就医评估病情严重程度、保持呼吸道通畅避免分泌物堵塞、适当调整体位如半卧位缓解呼吸困难、遵医嘱使用药物控制感染和炎症、监测血氧饱和度必要时吸氧。具体分析如下：

1.及时就医评估病情严重程度：呼吸急促可能提示病情加重，需由专业医生判断是否需住院治疗。医生通过听诊肺部啰音、观察胸廓起伏频率、检查口唇是否发绀等方式评估缺氧程度。重症患儿可能出现三凹征或呼吸衰竭，需紧急处理。

2.保持呼吸道通畅避免分泌物堵塞：肺炎患儿气道分泌物增多易引发阻塞。可通过拍背排痰帮助松动黏痰，使用雾化吸入稀释痰液。婴儿鼻腔狭窄，可用生理盐水滴鼻后轻柔吸出鼻痂。避免过度包裹导致体温升高加重呼吸负担。

3.适当调整体位如半卧位缓解呼吸困难：抬高头部30-45度可减轻膈肌压迫，增加肺通气量。避免平躺导致腹腔脏器上顶影响呼吸。怀抱婴儿时保持背部直立，促进肺部扩张。心力衰竭患儿需严格限制体位变动幅度。

4.遵医嘱使用药物控制感染和炎症：细菌性肺炎需足量足疗程使用抗生素，病毒性肺炎以对症治疗为主。发热时合理使用退热药减少耗氧量，喘息明显者可短期应用支气管扩张剂。严禁自行调整药物剂量或滥用镇咳药抑制排痰。

5.监测血氧饱和度必要时吸氧：血氧低于90%需立即氧疗，采用鼻导管或面罩给氧。家庭护理时可观察指甲床和口唇颜色，出现青紫提示严重缺氧。持续低氧状态可能损伤脑细胞，需警惕呼吸窘迫综合征的发生。

治疗期间保持环境安静通风，温湿度适宜。饮食选择易消化食物，少量多次喂养避免呛咳。密切记录呼吸频率变化，新生儿超过60次/分钟需警惕。避免接触烟雾粉尘等刺激物，防止交叉感染。

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