张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

白附子是附子吗

2025.06.23 17:35

白附子并非附子,两者虽名称相似,但属于不同药材,来源、功效及临床应用均有显著差异。

白附子为天南星科植物独角莲的干燥块茎,性温味辛,归胃、肝经,具有祛风痰、定惊搐、解毒散结的功效,常用于中风痰壅、口眼歪斜、偏头痛及毒蛇咬伤等症。附子则是毛茛科植物乌头的子根加工品,大辛大热,归心、肾、脾经,以回阳救逆、补火助阳、散寒止痛见长,主治亡阳虚脱、肢冷脉微、阳痿宫冷等重症。两者科属不同,白附子侧重化痰通络,附子则强于温阳散寒,不可混淆。

使用白附子需严格炮制以降低毒性,生品多外用,内服须遵医嘱。附子因含乌头类生物碱,毒性更强,需久煎或规范炮制以减毒,超量易致心律失常甚至死亡。两者均属有毒药材,孕妇禁用,阴虚阳亢者慎用。临床配伍时,白附子常与僵蚕、全蝎同用治面瘫,附子多配干姜、甘草回阳救逆。贮藏时均需防潮防蛀,单独存放避免误用。区分二者关键在基原与主治,不可仅凭名称判断,处方调剂应仔细核对拉丁学名或植物来源。