杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期孕妇肚子疼是因为什么

2025.05.07 10:03

孕晚期孕妇肚子疼可能由假性宫缩、胎动频繁、子宫增大压迫、临产征兆、消化系统不适引起。具体分析如下:

1.假性宫缩:孕晚期子宫肌肉会不定期收缩,表现为短暂、不规律的腹部紧绷或疼痛,通常无规律且强度较弱,休息后可缓解。这种收缩是子宫为分娩做的准备,不会导致宫颈扩张,但需与真性宫缩区分。若疼痛频繁或伴随出血、破水,需及时就医。

2.胎动频繁:胎儿活动幅度增大可能拉扯子宫韧带或撞击盆腔,引发局部疼痛。孕晚期胎儿体积增大,动作力量增强,尤其是踢打、翻身等剧烈动作易引起不适。建议记录胎动规律,若突然减少或加剧需警惕胎儿缺氧。

3.子宫增大压迫:随着胎儿生长,子宫扩张会挤压周围器官和神经,导致下腹坠胀或牵拉痛。增大的子宫可能压迫肠道、膀胱或腰椎,引发连带不适。适当变换体位、使用托腹带可缓解压力。

4.临产征兆:规律性宫缩、见红或破水是分娩开始的信号。真性宫缩疼痛逐渐加强,间隔时间缩短,伴随宫颈口扩张。此时需密切观察症状进展,及时前往医院待产。

5.消化系统不适:孕激素水平升高使胃肠蠕动减缓,加上子宫压迫胃部,易引发胀气、便秘或胃酸反流,表现为上腹或脐周隐痛。调整饮食结构、少食多餐可减轻症状。

孕晚期腹痛需结合具体表现判断,多数情况属于生理性变化,但持续疼痛、出血或伴随其他异常症状时,应尽快就医排除病理因素。