杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经会不会影响以后怀孕

2025.06.05 16:09

痛经本身不一定会影响怀孕,但某些导致痛经的疾病可能对生育能力产生影响。痛经分为原发性与继发性两种,原发性痛经通常不会干扰生育,而继发性痛经可能由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引发,这些疾病若未及时治疗,可能增加不孕风险。

原发性痛经多见于年轻女性,与前列腺素分泌过多有关,属于生理性现象,对怀孕无直接影响。继发性痛经则需警惕潜在病因,例如子宫内膜异位症可能引发盆腔粘连或输卵管阻塞,盆腔炎可能导致输卵管结构异常,这些情况可能降低自然受孕概率。临床数据显示,约30%-50%的子宫内膜异位症患者可能面临生育困难。子宫腺肌症等疾病也可能通过改变子宫环境影响胚胎着床。

出现痛经症状时,建议尽早就医明确病因。超声检查、腹腔镜等技术可帮助诊断继发性痛经的根源。若确诊为疾病相关痛经,规范治疗如药物控制、手术干预等可改善生育预后。日常注意保暖、适度运动及均衡饮食可能缓解症状,但无法替代医疗干预。计划怀孕前,建议进行孕前评估,尤其长期痛经或痛经加重的群体需优先排查妇科疾病。