张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

心悸胸闷是心悸失常的表现吗

2025.07.09 08:32

心悸胸闷确实是心律失常的常见表现之一。心律失常指心脏跳动的频率、节律或传导异常,当心脏电活动紊乱时,可能出现心悸、胸闷、气短等症状。这些症状的严重程度与心律失常类型有关,部分患者可能仅感到轻微不适,而严重者可能伴随头晕、晕厥甚至猝死。

心律失常导致心悸胸闷的机制与心脏泵血功能异常有关。例如,早搏或房颤时,心脏收缩不协调,可能使患者感到心脏漏跳或乱跳,同时因心输出量减少,胸部可能出现闷胀感。心动过速时,心肌耗氧量增加,若合并冠状动脉供血不足,可能引发胸痛或压迫感。其他心血管疾病如心肌缺血、心衰或非心脏因素如贫血、甲亢、焦虑症也可能出现类似症状,需结合心电图、动态监测等手段明确诊断。

出现心悸胸闷时,建议记录症状发作的频率、持续时间及诱因如运动、情绪波动,并尽早就医检查。避免自行服用药物或忽视症状,尤其当伴随冷汗、晕厥、持续胸痛时,需紧急处理。日常应限制咖啡因、酒精摄入,保持规律作息,控制基础疾病如高血压、糖尿病。部分良性心律失常无需特殊治疗,但严重病例可能需药物、导管消融或起搏器干预。定期随访和心脏评估对预防并发症至关重要。