杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期子宫肌瘤饮食要注意什么

2025.05.07 10:03

孕期子宫肌瘤饮食需注意避免雌激素含量高的食物、控制红肉及加工食品摄入、增加膳食纤维补充、保证优质蛋白摄入、适量补充维生素和矿物质。具体分析如下:

1.避免雌激素含量高的食物:孕期子宫肌瘤患者需减少摄入豆制品、蜂王浆等可能含植物雌激素的食物。雌激素可能刺激肌瘤生长,但完全禁止豆类不科学,可适量选择发酵豆制品如豆腐乳。动物内脏如鸡肝、猪肝等也含内源性激素,建议每周不超过50克。烹饪方式以清蒸为主,避免高温油炸导致激素活性变化。

2.控制红肉及加工食品摄入:每日红肉摄入量建议控制在80克以内,优先选择瘦肉部分。加工肉制品如香肠含亚硝酸盐,可能干扰内分泌平衡。替代方案可增加鱼肉、禽肉等白肉占比,鱼肉中的不饱和脂肪酸有助于抑制炎症反应。注意避免生食海鲜,防止寄生虫感染影响妊娠。

3.增加膳食纤维补充:每日需摄入25-30克膳食纤维,推荐燕麦、荞麦等全谷物及苹果、梨等低升糖指数水果。膳食纤维促进肠道蠕动,减少雌激素的肠肝循环。绿叶蔬菜如菠菜需焯水去除草酸,避免影响钙铁吸收。根茎类蔬菜如红薯建议蒸煮至软烂,减轻胃肠负担。

4.保证优质蛋白摄入:孕中期起每日需增加20克蛋白质,优选低脂乳制品、去皮的禽肉及淡水鱼类。烹调时采用低温快炒或隔水炖的方式,减少蛋白质变性。植物蛋白可搭配藜麦、鹰嘴豆等,但需注意胀气问题。避免高盐腌制的蛋白质来源如咸鱼,防止钠摄入过量引发水肿。

5.适量补充维生素和矿物质:重点补充维生素D和钙,每日晒太阳20分钟促进合成,同时摄入300mL低脂牛奶。铁剂选择应在医生指导下进行,避免与钙剂同服影响吸收。深色蔬菜和坚果提供天然维生素E,但需控制坚果每日摄入量在15克以内,防止热量超标。

孕期子宫肌瘤的饮食管理需结合个体化差异,定期监测肌瘤大小变化。注意餐次分配少食多餐,避免一次性进食过多加重腹腔压力。保持饮食规律的同时,需配合适度活动和情绪调节,全面维护母婴健康状态。