陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

年轻人尿失禁有哪些原因

2025.06.12 09:24

年轻人尿失禁可能涉及盆底肌功能异常、神经系统调控障碍、泌尿系统结构异常、激素水平波动、心理因素影响。具体分析如下:

1.盆底肌功能异常:盆底肌群支撑膀胱和尿道,若因分娩损伤、长期腹压增高或缺乏锻炼导致松弛,控尿能力下降。剧烈咳嗽或运动时腹压骤增,可能引发压力性尿失禁。

2.神经系统调控障碍:中枢或周围神经损伤如脊髓病变、多发性硬化,干扰膀胱逼尿肌与尿道括约肌协调性。膀胱过度活动或感觉异常,引发急迫性尿失禁。

3.泌尿系统结构异常:先天性尿道下裂、膀胱颈梗阻或术后瘢痕形成,导致尿液排出受阻或尿道闭合不全。部分患者存在膀胱容量减少或输尿管异位开口。

4.激素水平波动:女性经期、妊娠或更年期雌激素降低,尿道黏膜萎缩及盆底组织弹性减弱。男性雄激素失衡可能影响前列腺健康,间接导致漏尿。

5.心理因素影响:长期焦虑或恐惧引发自主神经紊乱,膀胱敏感度增高。创伤后应激障碍可能导致无意识排尿,或加重原有泌尿系统症状。

出现尿失禁需及时就医排查,避免自行用药或过度依赖护垫。日常减少咖啡因及酒精摄入,规律排尿训练有助于改善症状。注意保持合理体重,避免长期憋尿或剧烈增加腹压的动作。