荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

怎么诊断慢性宫颈炎

2025.04.16 09:51

慢性宫颈炎的诊断方法包括临床症状观察、妇科检查、宫颈涂片检查、阴道镜检查、病理活检,具体分析如下:

1.临床症状观察:慢性宫颈炎患者可能出现白带增多、颜色异常、异味、性交后出血或下腹坠胀等症状。这些症状虽非特异性,但结合其他检查可提高诊断准确性。长期炎症可能导致宫颈糜烂或肥大,需进一步鉴别。

2.妇科检查:通过阴道窥器观察宫颈形态变化,如充血、水肿、糜烂、息肉或黏液脓性分泌物。触诊时宫颈可能质地变硬或接触性出血,需排除宫颈癌等疾病。

3.宫颈涂片检查:采集宫颈脱落细胞进行显微镜检查,观察炎症细胞数量及形态变化。涂片可初步判断是否存在感染或异常增生,但需结合其他检查明确病因。

4.阴道镜检查:利用光学放大设备观察宫颈表面血管和上皮结构,发现肉眼难以识别的微小病变。醋酸试验或碘试验可辅助识别炎症范围及严重程度。

5.病理活检:对可疑病灶取少量组织进行病理学分析,明确炎症类型及是否合并癌前病变。活检是确诊慢性宫颈炎的金标准,尤其适用于长期不愈或症状加重的患者。

慢性宫颈炎的诊断需综合多种方法,避免漏诊或误诊。早期发现并干预可有效防止病情进展,减少并发症风险。定期妇科筛查对高危人群尤为重要。