陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

导致肾结石的因素有哪些

2025.06.12 09:24

导致肾结石的因素有饮食中高盐高蛋白、水分摄入不足、代谢异常、泌尿系统感染、长期卧床。具体分析如下:

1.饮食中高盐高蛋白:高盐饮食会增加尿液中钙的排泄,高蛋白摄入会升高尿酸和草酸水平,两者均易形成结石。过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物也会增加尿酸结石风险。钠盐过多会抑制肾小管对钙的重吸收,导致尿钙增多,与草酸结合形成草酸钙结石。

2.水分摄入不足:每日饮水量不足会导致尿液浓缩,矿物质和盐类溶解度降低,结晶析出形成结石。尤其在高温环境或剧烈运动后未及时补水,尿液浓缩程度更高。长期饮水不足还可能使尿液中抑制结石形成的物质减少,进一步增加风险。

3.代谢异常:甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等疾病会导致尿钙、尿酸排泄异常,促进结石形成。某些遗传性疾病如胱氨酸尿症,使尿中胱氨酸浓度过高,易形成罕见类型的结石。糖尿病患者的尿液酸碱度变化也可能增加结石概率。

4.泌尿系统感染:细菌分解尿素会产生氨和碱性环境,导致磷酸铵镁结石形成。反复感染还可能造成尿路梗阻或黏膜损伤,为结晶附着提供条件。某些细菌本身可作为结石形成的核心,加速矿物质沉积。

5.长期卧床:活动减少会导致骨骼脱钙,尿钙排泄增多,同时卧床改变排尿姿势,易造成尿液滞留。脊髓损伤或术后长期卧床者,因神经调节异常可能出现排尿功能障碍,进一步增加结石风险。

预防肾结石需结合个体情况调整生活方式,定期体检有助于早期发现异常。出现腰痛、血尿等症状应及时就医,避免延误治疗。